Comme il n’existe pas « un » mais « des » psoriasis, il n’existe pas une seule et même origine. Cette maladie inflammatoire chronique qui provoque une accélération du renouvellement des cellules de l’épiderme, se caractérise généralement par l’apparition d’épaisses plaques rouges et squameuses, sur différentes parties du corps. D’origine plurifactorielle, le psoriasis présente notamment une composante génétique et une dimension environnementale.
Causes du psoriasis : quand le système immunitaire se dérègle
Le dérèglement du système immunitaire figure parmi les causes du psoriasis. Les spécialistes parlent ainsi de maladie auto-immune. Concrètement, des cellules immunitaires baptisées lymphocytes T et polynucléaires neutrophiles, s’activent au niveau de la peau pour des raisons inconnues. Elles y produisent des molécules inflammatoires. Ce phénomène stimule la prolifération des kératinocytes, les cellules de l’épiderme qui forment les plaques squameuses à la surface de la peau, caractéristiques du psoriasis.
CONSEIL D'AMI ET D'EXPERT
Parfois, en atelier, il est important d’expliquer aux curistes comment communiquer à leurs proches qu’on n’ « attrape » pas du psoriasis et que celui-ci n’est pas contagieux. Une personne qui n’a aucune prédisposition ne déclenchera pas une poussée, même si elle subit un choc émotionnel.
Animatrice aux Ateliers Education à la Santé de la Peau – Station Thermale d’Avène
Le psoriasis est-il héréditaire ?
Des gènes prédisposant au psoriasis ont été identifiés. Toutefois, aucun d’eux n’est impliqué dans le développement de la maladie à lui seul. La conjonction de plusieurs anomalies génétiques est sans doute nécessaire pour permettre au psoriasis de s’exprimer. Le mécanisme génétique précis pouvant être une des causes du psoriasis reste à ce jour inconnu. Mais au moins 30% des cas correspondent à des formes familiales.
Psoriasis : des causes externes
Le psoriasis est une maladie inflammatoire aux causes variées. Parmi elles, l’environnement du patient (conditions climatiques, pollution...) et son mode de vie (stress, alcool, tabac, médicaments...) peuvent avoir un impact.
Le rôle de certaines bactéries dans l'apparition du psoriasis
Un psoriasis survient parfois chez l’enfant, notamment après un épisode d’infection rhinopharyngée. C’est en particulier fréquent lors d’une angine à streptocoque. Dans ce cas, c’est la forme de psoriasis en gouttes qui se manifeste le plus souvent.
Des médicaments soupçonnés parmi les causes du psoriasis
Certains médicaments peuvent aussi être la cause des poussées de psoriasis. C’est le cas de certains immunodépresseurs, de molécules indiquées dans le traitement de l'hypertension, des troubles bipolaires.
Identifier les facteurs personnels qui causent le psoriasis
Les causes du psoriasis et de ses poussées dépendent également de l’environnement et du mode de vie. Les repérer, pour ensuite les évincer pourra vous aider. C’est le cas des frottements de vêtements, de certaines positions, du tabac, du grattage. Pour un carreleur par exemple, les poussées de psoriasis apparaîtront plus facilement au niveau des genoux, sur lesquels il prend appui à longueur de journée. Le froid, la chaleur ou une exposition excessive aux rayons UV peuvent, selon les individus être déclencheurs de poussées.
Combattre le stress à l'origine des poussées de psoriasis
Si un choc émotionnel ou plus simplement le stress ne sont pas responsables du psoriasis, ils peuvent favoriser les poussées. D’ailleurs, le stress constitue à la fois une cause et une conséquence de la maladie. L’anxiété peut provoquer une poussée, laquelle engendre à son tour du stress en raison du regard des autres, d’un manque de sommeil ou des démangeaisons par exemple. Pour lutter contre ce stress, des approches comme le yoga, la sophrologie ou la méditation constituent des aides précieuses.
Chaque psoriasis est le résultat d’une combinaison de facteurs unique. Hormis les facteurs généraux cités ci-dessus, certains éléments peuvent être mis en cause en fonction de la forme que prend votre psoriasis et de sa localisation.
Causes du psoriasis en plaques
Le psoriasis en plaques est la forme de psoriasis la plus courante. Il est causé par une association de plusieurs facteurs : le stress, une prédisposition génétique, l’environnement, une réaction à un médicament… En France, seulement 2% de la population est atteinte par cette maladie de la peau. Il ne faut donc pas trop vous préoccuper : si vous vivez un moment stressant, cela ne mènera pas systématiquement à l’apparition d’un psoriasis.
Causes du psoriasis en goutte
Le psoriasis en goutte se présente sous forme de petites plaques de moins d’un centimètre. Il apparaît souvent suite à une infection par le streptocoque ou un virus. Il peut aussi s’agir d’une réaction à un médicament anti-TNF, parfois proposé pour traiter le psoriasis en plaques. Il touche principalement les enfants et les jeunes adultes.
Il est possible de développer un psoriasis en goutte même si vous êtes déjà atteint d’un psoriasis en plaques.
Causes du psoriasis inversé
Le psoriasis dit “inversé” touche les plis de la peau : coude, aisselle, aine, nombril… Il est plus douloureux que les autres formes de psoriasis et peut provoquer des démangeaisons.
Ici, ce sont surtout les frottements répétés de la peau qui sont mis en cause : en effet, il s’agit de zones propices aux irritations, et si la peau est trop à vif, elle peut réagir en formant des plaques. Les personnes en surpoids sont particulièrement touchées puisque leur peau comporte plus de plis.
Causes du psoriasis du cuir chevelu
Lorsqu’il est localisé au niveau du cuir chevelu, le psoriasis est souvent causé par un renouvellement trop rapide des cellules, qui finissent par s’agglutiner et provoquer une réaction inflammatoire.
Causes du psoriasis des ongles
Un psoriasis des ongles peut être provoqué par un microtraumatisme au niveau de l’ongle concerné. Le facteur génétique joue aussi un rôle dans la plupart des cas. S’il y a des antécédents de psoriasis dans votre famille, soyez attentif à garder vos ongles courts et à les protéger (chaussures fermées, gants) autant que possible.
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